Является Ли Операция Эвлк Дорогостоящим Лечением

Содержание
  1. Налоговый вычет за дорогостоящее лечение
  2. Условия для получения налогового вычета задорогостоящее лечение
  3. За кого можно получить вычет
  4. Сумма вычета и сроки подачи документов
  5. Дорогостоящая стоматология
  6. Как получить вычет за лечение
  7. Документы на вычет
  8. Эндовазальная лазерная коагуляция вен при варикозе (ЭВЛК)
  9. Преимущества лазерной коагуляции варикозных вен
  10. Суть лечения варикоза лазером
  11. Как проводится процедура ЭВЛК
  12. Противопоказания к лазерному лечению вен
  13. Подготовка к ЭВЛК
  14. Послеоперационный период
  15. Возможные последствия и осложнения ЭВЛК
  16. : лазерное лечение варикозного расширения вен
  17. Удаление вен лазером (ЭВЛК): мифы и реальность
  18. Лечение вен лазером. Что это такое?
  19. Что означает термин эндовазальная лазерная коагуляция / облитерация вен?
  20. Каков механизм лазерного удаления вен?
  21. Какие вены могут быть удалены с помощью лазера?
  22. Как проходит лечение вен лазером (ЭВЛК)?
  23. Осложнения после операции на венах методом ЭВЛК
  24. Малые осложнения
  25. Большие осложнения
  26. Профилактика осложнений
  27. Часто задаваемые вопросы
  28. Является ли операция эвлк дорогостоящим лечением
  29. Налоговый вычет на дорогостоящее лечение
  30. Является ли имплантация зубов дорогостоящим лечением и почему импланты такие дорогие
  31. Относится ли лечение зубов к дорогостоящему лечению
  32. Инн Где Получить В Москве Шипиловская
  33. Варикоз операция
  34. Является Ли Операция Эвлк Дорогостоящим Лечением
  35. Материнский Капитал В Москве На Третьего Ребенка
  36. Вопрос-ответ

Налоговый вычет за дорогостоящее лечение

Является Ли Операция Эвлк Дорогостоящим Лечением

Условия для дорогостоящего лечения
За кого можно получить вычет
Сумма вычета и сроки подачи документов
Дорогостоящая стоматология
Как получить вычет за лечение
Документы на вычет

Чтобы подробно разобраться в том, что такое налоговый вычет залечение, предлагаем посмотреть наше видео.

На наглядных примерах мы рассказываем, кто имеет право на вычет,какие документы нужно собрать для налоговой инспекции, за когоможно получить вычет и сколько денег в итоге можно вернуть на свойсчет.

Принципиальное различие между простым и дорогостоящим лечением –размер налогового вычета. В статье «Медицинские услуги, лекарства и дорогостоящие виды лечения дляналогового вычета» перечислены виды лечения, утвержденныеПостановлением Правительства РФ от 19.03.2001 г. № 201.

Для того чтобы узнать вид своего лечения, не обязательно искатьзаболевание в длинном списке Постановления. Запросите в клинике, вкоторой вы лечились, «Справку об оплате медицинских услуг дляпредоставления в налоговые органы» и посмотрите строку «кодуслуги». Если стоит код №1, значит, лечение былопростым. Если указан код №2 – дорогостоящим.

В отдельной статье мы подробно описали, что такое «Налоговый вычет за лечение». Ниже расскажем о том, какопределить, было ли лечение дорогостоящим, что это значит, какиенесет выгоды и как получить назад часть затрат.

Условия для получения налогового вычета задорогостоящее лечение

  • вы налоговый резидент РФ;
  • платите подоходный налог 13%;
  • медицинское учреждение зарегистрировано на территорииРоссии;
  • медицинское учреждение имеет лицензию;
  • назначения выписаны лечащим врачом;
  • в Справке об оплате медицинских услуг указан «код услуги№2»;
  • вы оплачивали услуги и расходные материалы из собственныхсредств, а не получили их от работодателя или из благотворительногофонда;
  • расходные материалы, стоимость которых вы планируете включить ввычет, были оплачены вами для дорогостоящего лечения;
  • в клинике отсутствуют медикаменты и расходные материалы,необходимые вам для дорогостоящего лечения;
  • покупка медикаментов и расходных материалов за счет пациентауказана в договоре с лечебным учреждением;
  • у вас есть справка из клиники о том, что расходные материалыбыли нужны для дорогостоящего лечения.

О включении дорогостоящих расходных материалов в налоговый вычетговорится в п. 2.2 Письма ФНС от 31 августа 2006 г. N САЭ-6-04/876@«Об отдельных вопросах предоставления социальных налоговыхвычетов».

За кого можно получить вычет

Распространена ситуация, когда в семье лечится один, а платит занего другой. Так часто происходит с пожилыми родителями, ведьотдать десятки тысяч рублей за операцию на суставе или терапиютяжелого заболевания – неподъемная ноша для пенсионера.

В ст. 219 НК РФ определен список родственников, за которых выможете получить налоговый вычет, если оплачивали их лечение:

  • муж/жена;
  • дети до 18 лет;
  • родители.

Если вы платите за себя или за родных из вышеприведенногосписка, договор с клиникой может быть заключен на любого из вас.Главное условие – должно быть документальное подтверждение того,что именно вы понесли эти расходы.

Сумма вычета и сроки подачи документов

Итак, вы определились, что имеете право на налоговый вычет и чтолечение было дорогостоящим. Сколько денег вы можете вернуть?

Для дорогостоящего лечения, в отличие от простого, неопределена верхняя планка налогового вычета. Вы имеете право навозврат 13% от всех ваших расходов (подп. 3 п. 1 ст. 219НК РФ).

Обратиться в инспекцию и подать декларацию 3-НДФЛ с заявлениемна вычет разрешено по окончании налогового периода, то есть вследующем году после оплаты. В расчет берется календарный год с 1января по 31 декабря.

Если вы платили за лечение в 2021 году, то документы подаются неранее 2021 года. Вычет можно получить в течение трех лет с моментаоплаты, поэтому в нашем примере это 2021, 2021 или 2022 год.

Помните! Вне зависимости от того, сколько денег в течение годавы потратили на дорогостоящее лечение, сумма возврата не может бытьбольше НДФЛ, выплаченного вами за этот год. Остаток на следующийгод не переносится и сгорает.

Сведения о размере перечисленного подоходного налога содержатсяв справке 2-НДФЛ с вашей работы. Этот документ, как и другиеобязательные документы, подается в ИФНС по месту жительства.

Дорогостоящая стоматология

Наиболее популярный вопрос – какая стоматологическая услугаотносится к дорогостоящему лечению? Можно ли получить налоговыйвычет по всем расходам за протезирование, установку брекетов илилечение зубов?

Давайте обратимся к Постановлению Правительства РФ от 19.03.2001№ 201, в котором определен перечень дорогостоящих видовлечения.

В нем присутствует пункт 9 «Реплантация, имплантация протезов,металлических конструкций, электрокардиостимуляторов и электродов».Это единственное указание на услугу, которую можно отнести кстоматологии. А точнее – к хирургической стоматологии поимплантации зубных протезов.

 Министерство Здравоохранения и Социального Развития РФ вПисьме от 7 ноября 2006 г. N 26949/МЗ-14 дает разъяснение:

«Операция по имплантации зубных протезов входит вПеречень дорогостоящих видов лечения в медицинских учрежденияхРоссийской Федерации, размеры фактически произведенныхналогоплательщиком расходов по которым учитываются при определениисуммы социального налогового вычета (п. 9), утвержденныйПостановлением Правительства Российской Федерации от 19.03.2001 N201, и медицинское учреждение правомерно выдать справку дляпредставления ее в налоговые органы Российской Федерации суказанием кода услуги 2 при проведении указаннойоперации».

Тогда возникает вопрос: попадают ли в налоговый вычет задорогостоящее лечение имплантаты, то есть расходные материалы? Какмы указывали выше, п. 2.2. Письма ФНС РФ от 31.08.2006 NСАЭ-6-04/876@ “Об отдельных вопросах предоставления социальныхналоговых вычетов” дает четкое определение:

«При предоставлении социального налогового вычета подорогостоящим видам лечения в составе расходов по указанным видамлечения учитывается стоимость оплаченных налогоплательщикомнеобходимых дорогостоящих расходных медицинских материалов(например, эндопротезов, искусственных клапанов, хрусталиков ит.п.), если сама медицинская организация таковыми не располагает, исоответствующим договором с медицинской организацией предусмотреноих приобретение за счет средств пациента».

Резюмируем: сколько бы денег вы ни потратили на протезирование,установку брекетов или лечение зубов, лишь операция поимплантации зубных протезов относится к дорогостоящему видулечения. И лишь за нее и за имплантатыможно получить налоговый вычет на всю сумму.

Все остальные стоматологические услуги относятся к простомулечению с кодом №1 с максимальным размером налогового вычета 120тысяч рублей  и выплатой 15,6 тысяч рублей (13% х 120 тысячрублей).

Помните, что сумма всех социальных вычетов, включая лечение, неможет быть больше 120 тысяч рублей.

Как получить вычет за лечение

Процесс оформления налогового вычета за дорогостоящее лечениеничем не отличается от общих правил. Главное – внимательность,скрупулезный сбор документов и правильное заполнение декларации 3-НДФЛ.

С одной стороны, ничего сложного. С другой – даже мелкая ошибкаможет привести к тому, что вам придется начать все сначала. Сучетом того, что налоговые органы берут три месяца на камеральнуюпроверку, некорректно оформленные документы остановят процесс, и выпотеряете время.

Что вы получите, если зарегистрируетесь в онлайн-сервисеНДФЛка.ру:

  • мы составим для вас список необходимых именно вамдокументов;
  • проверим корректность оформления;
  • заполним для вас декларацию 3-НДФЛ или поможем сделать этосамостоятельно;
  • отправим вам два электронных формата 3-НДФЛ: XML и PDF, чтобывам было удобно передать декларацию в ИФНС;
  • или сами направим 3-НДФЛ в налоговую инспекцию с помощью вашейэлектронной подписи;
  • будем на связи до получения вами денег на расчетный счет.

Документы на вычет

Мы подготовили для вас отдельную статью, в которой указалиДокументы для получения вычета за лечение. Если у вас осталисьвопросы, обращайтесь, мы будем рады вам помочь!

Источник: https://ndflka.ru/article/vyichet-na-lechenie/nalogovyj-vychet-za-dorogostoyashchee-lechenie/

Эндовазальная лазерная коагуляция вен при варикозе (ЭВЛК)

Является Ли Операция Эвлк Дорогостоящим Лечением

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Варикозная болезнь – это заболевание, при котором возникает деструкция клапанного аппарата вен нижних конечностей, в результате чего происходит неполноценный отток крови, вены постепенно расширяются. Вначале это только чисто косметический дефект, но при прогрессировании заболевания возникают и клинические симптомы вплоть до опасных осложнений – тромбофлебита и тромбоэмболии.

Поскольку механизм варикозного расширения вен все-таки в анатомическом дефекте, консервативные методы лечения здесь малоэффективны. Несмотря на нарастающую рекламу средств от этой болезни, любые лекарственные препараты могут рассматриваться только как средство профилактики прогрессирования заболевания на начальных стадиях.

Логично, что наиболее радикальным методом лечения данной патологии является операция. Цель операции – устранить само расширенное венозное русло. Это достигается или удалением варикозной вены, или ее облитерацией (то есть склерозированием стенок и закрытием ее просвета).

До недавнего времени наиболее распространенной операцией при варикозном расширении вен была флебэктомия, то есть полное удаление несостоятельной вены, – довольно травматичная и неприятная процедура, проводимая под общим наркозом, после которой оставались шрамы и длительно не проходящие гематомы.

В последние десятилетия в практику внедряются и другие методы хирургического лечения варикозной болезни: электрокоагуляция, криохирургические методы, склеротерапия, радиочастотная абляция и другие. Однако из всех предложенных малоинвазивных методов наибольшую популярность получил метод эндовазальной (эндовенозной) лазерной коагуляции вен.

Преимущества лазерной коагуляции варикозных вен

Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК) впервые была применена чуть более 10 лет назад. На сегодняшний день данная процедура является основным методом лечения варикозной болезни за рубежом, с каждым днем растет ее популярность и в России. Данная операция постоянно совершенствуется.

Основные преимущества лазерной коагуляции варикозных вен:

  • Малоинвазивность. Вместо множества разрезов выполняется один прокол. После операции почти не остается подкожных гематом.
  • Нет необходимости в общем наркозе или спинномозговой анестезии.
  • Безболезненность. Операция выполняется под местной анестезией, пациент не чувствует боли совсем или отмечает незначительные неприятные ощущения.
  • Возможность выполнения операции в амбулаторных условиях, госпитализация не требуется.
  • Отсутствие необходимости длительной реабилитации. Через 1,5-2 часа после процедуры можно возвращаться к своему обычному режиму. Трудоспособность не нарушается.
  • Наименьший процент осложнений по сравнению с другими методами.
  • Возможность проведения операции при наличии трофических язв.
  • Лазерную коагуляцию можно повторять несколько раз.

Суть лечения варикоза лазером

Показания к ЭВЛК – это наличие варикозно расширенных вен. Наиболее часто предлагается ЭВЛК при незначительных расширениях венозных притоков.

Не применяется ЭВЛК при расширении подкожной вены более 10 мм в диаметре, а также при наличии сильно извитой расширенной вены. В этих случаях данная процедура будет неэффективной и технически невозможной.

При наличии множества варикозно расширенных притоков необходимо также их удаление. Лечение лазером в таком случае становится экономически нецелесообразным (этот метод достаточно дорогостоящий).

Лазерное лечение варикоза – метод достаточно молодой, поэтому разработка и усовершенствование его продолжается. Ведутся дискуссии по поводу оптимальной мощности лазерного излучения, разрабатываются и внедряются новые световоды.

Суть метода лазерной коагуляции заключается в том, что воздействие энергии лазера приводит к «вскипанию» крови внутри сосуда, высокая температура воздействует на внутреннюю стенку вены, происходит термический ожог и слипание стенок вены с облитерацией ее просвета.

Таким образом устраняется анатомический субстрат для варикозной болезни – расширенная вена исчезает и превращается в соединительнотканный тяж (или попросту-рубец), который не виден под кожей. В дальнейшем происходит, как правило, полное рассасывание вены.

Как проводится процедура ЭВЛК

В классическом варианте ЭВЛК исключает какие-либо разрезы.

  • Под контролем УЗИ в вертикальном положении маркируется вена, подлежащая лазерной облитерации: проекция вены просто рисуется маркером на коже. Выделяются также ее притоки.
  • Через небольшой прокол (после предварительной местной анестезии) выполняется пункция вены специальным венозным катетером. Собственно, укол анестетика перед проколом – это единственное болезненное ощущение во время этой операции.
  • Через катетер вводится лазерный световод. Под контролем УЗИ световод проводят до места соустья вены.
  • Проводится тумесцентная анестезия – инфильтрация вокруг измененной вены комбинированным раствором, содержащим анестетик лидокаин, адреналин и физ. раствор. Такая инфильтрация обеспечивает не только анестезию, но и защищает окружающие ткани от ожога.
  • Затем проводится сама ЭВЛО – включается лазерное излучение и производится обратная тракция световода с определенной скоростью (скорость движения световода обычно стандартная, разработана на основе клинических испытаний, но может меняться в зависимости от диаметра вены и длины волны лазерного излучения).
  • Варикозно расширенные притоки склерозируютя или убираются через микропроколы.
  • После процедуры накладывается компрессионный бандаж (специальные латексные валики на вену, прикрепляются к коже пластырем) и компрессионные чулки II степени компрессии.

Компрессионные чулки приобретаются заранее, какие именно – советует врач на предварительной консультации.

Противопоказания к лазерному лечению вен

Основными противопоказаниями являются:

  • Воспалительные изменения кожи и подкожной клетчатки в месте планируемой процедуры.
  • Диаметр вены более 1 см.
  • Нарушение функции ходьбы вследствие других заболеваний (артрозы, последствия инсульта, другие заболевания нижних конечностей).
  • Острые инфекционные заболевания или декомпенсация хронических соматических заболеваний.
  • Стенозирующие заболевания артерий нижних конечностей. При этих заболеваниях нарушается кровоснабжение ног, и ЭВЛК может усугубить данную ситуацию.
  • Повышенное количество тромбоцитов в крови (повышается риск тромбообразования).
  • Неоднократные тромбозы в анамнезе.
  • Беременность и кормление грудью.
  • Ожирение высокой степени, так как оно затрудняет необходимую послеоперационную компрессию.

Подготовка к ЭВЛК

Перед операцией необходимо пройти обследование. Как правило, назначается стандартный набор анализов:

  • Общий анализ крови, мочи.
  • Биохимический анализ.
  • Исследование свертывающей системы крови.
  • Кровь на маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ, сифилис.
  • ЭКГ.
  • Флюорография.
  • Осмотр терапевта.
  • Гинеколог для женщин.

Кроме стандартного обследования обязательно проводится ультразвуковое исследование сосудов ног.

Заранее приобретаются и компрессионные чулки. Они подбираются индивидуально врачом –флебологом. Как правило, их можно приобрести в той же клинике, где планируется операция или в специализированном салоне.

Перед операцией нужно побрить ноги.

Послеоперационный период

Вся операция занимает не более 40 минут. После операции необходима ходьба в течение часа, после чего пациент может отправляться домой.

  • Через 2-3 суток необходим контроль врача с обязательным ультразвуковым исследованием.
  • Если необходима операция на другой ноге, она назначается минимум через неделю.
  • Компрессионный трикотаж не снимается в течение пяти дней, затем в течение 1,5-2 месяцев одевается только в дневное время. В связи с этим не рекомендуется проведение операции в жаркое время года.
  • Рекомендуется ежедневная ходьба быстрым шагом не менее 1 часа.
  • Некоторое время на месте облитерированной вены и в местах проколов сохраняются небольшие синяки и пигментация.
  • В течение нескольких недель следует избегать длительных статических нагрузок на ноги, длительного сидения, посещения бани и сауны, горячих ванн.

Возможные последствия и осложнения ЭВЛК

Процедура ЭВЛВ вызывает асептическое воспаление и некроз вены.

Соответственно, могут возникать:

  • Умеренная боль в конечности в течение 2-3 суток.
  • Чувство натяжения по ходу вены, дискомфорт при сгибании-разгибании.
  • Непродолжительный подъем температуры до субфебрильных цифр.
  • Появление синяков.

Все эти неприятные симптомы кратковременны и проходят в течение нескольких дней.

Необходимо отметить также возможность рецидива заболевания : недостаточная облитерация просвета вены приводит к ее реканализации – восстановлению в ней кровотока и повторному расширению. Чаще всего это происходит при невыполнении послеоперационных рекомендаций.

Очень редко могут возникнуть более грозные осложнения – тромбофлебит коагулированной вены или тромбоз глубоких вен.

Эти осложнения возникают на 4 – 6 день после операции, необходимо помнить о возможности их возникновения и симптомах, при которых нужно немедленно обратиться к лечащему врачу:

  • Возникновение сильной боли в ноге.
  • Подъем температуры выше 38 градусов.
  • Появление покраснения, уплотнения, болезненности по ходу вены.
  • Появление отека ноги.

Основной недостаток лазерного удаления варикоза – это его стоимость. Данная операция платная. Стоимость операции – от 30 до 60 тыс рублей.

Цена зависит в основном от объема операции (учитывается протяженность вены, необходимость удаления и количество ее притоков), вида применяемого оборудования (обработка радиальным лазером стоит дороже).

Цены на компрессионный трикотаж также не маленькие и экономить на нем не стоит.

Однако отзывы пациентов, перенесших лазерную облитерацию вен в подавляющем большинстве только положительные.

Без наркоза, без существенных болезненных ощущений! Через 40 минут после операции можешь ходить, через 2 часа можешь идти домой и возвращаться к своим привычным делам.

Эффект заметен уже через несколько дней: ни болей, ни отеков, ни выпирающих жгутов под кожей. Основное мнение пациентов: операция ЭВЛК стоит этих денег.

: лазерное лечение варикозного расширения вен

Источник: https://operaciya.info/serdce-sosudy/evvk-lazernaya-koagulyaciya-ven/

Удаление вен лазером (ЭВЛК): мифы и реальность

Является Ли Операция Эвлк Дорогостоящим Лечением

Периодически у меня бывают пациенты, которые до последнего думают, что «лазерную» операцию на венах я выполняю с помощью устройства, похожего на меч из фильма «Звездные войны». Конечно, это не так.

Под фразой «лечение вен лазером» чаще всего понимают выполнение операции по устранению варикозно измененных магистральных вен с применением лазерного излучения, передающегося по специальному световоду.

Лечение вен лазером. Что это такое?

Эндовенозная лазерная коагуляция или облитерация (ЭВЛК, ЭВЛО) является малоинвазивным методом лечения варикоза, выполняемым без разрезов, под местной анестезией, амбулаторно.

В настоящее время этот способ можно назвать «золотым стандартом» в устранении патологического сброса крови по магистральным и перфорантным венам. Ввиду минимальной травматичности этой методики спектр противопоказаний к такой операции ничтожно мал.

ЭВЛК может выполняться либо, как отдельная самостоятельная процедура, либо как часть комбинированного оперативного вмешательства. При этом она может дополнятся такими видами хирургического лечения варикоза как:

  • минифлебэктомия (удаление расширенных вен через микроразрезы до 3 мм);
  • склеротерапия (склерозирование расширенных притоков под контролем УЗИ).

Что означает термин эндовазальная лазерная коагуляция / облитерация вен?

В названии операции «эндовазальная лазерная коагуляция» (ЭВЛК) нередко используются термины «облитерация» (ЭВЛО) и «абляция» (ЭВЛА). Эти слова имеют следующие значения:

  • Эндовазальная — воздействие на кровеносный сосуд (-вазальная, в данном случае — вена), происходит изнутри (эндо-) ее просвета.
  • Лазерная — действие осуществляется лазерным излучением.
  • Облитерация — закрытие, закупоривание какой-либо полости.
  • Абляция — подразумевает под собой разрушение чего-либо. В данном случае имеется ввиду разрушение внутренней поверхности стенки вены.
  • Коагуляция — свертывание, сгущение крови, формирование сгустка.

Термины «облитерация», «абляция» и «коагуляция», применительно к этому методу, равнозначны. Они отражают лишь разные этапы одного и того же процесса лечения вен лазером и используются по желанию.

При выполнении абляции лазером происходит коагуляция стенки вены и содержащейся в ней крови, в результате чего происходит ее облитерация. Я предпочитаю использовать термин «облитерация», то есть — ЭВЛО.

Каков механизм лазерного удаления вен?

Механизм ЭВЛК заключается в воздействии на внутреннюю стенку вены лазерного излучения, что приводит к изменению структуры и инициации ее разрушения путем рассасывания. Сама вена, при этом, первое время остается, но кровь по ней практически сразу перестает течь.

В связи с тем, что лазером обрабатывается варикозно измененная вена, которая не выполняет свою работу, а наоборот отрицательно влияет на кровоснабжение, то и эффект в целом от этой операции получается положительный.

Обработанная таким образом вена сначала заполняется коагулятом, затем рубцуется, а примерно через год, полностью исчезает. Эффект от этой процедуры равнозначен эффекту от механического удаления вены.

Какие вены могут быть удалены с помощью лазера?

Чтобы понять, какие вены можно удалить методом ЭВЛК, нужно знать, как выглядит применяемый для этого лазерный световод. Обычно он представляет собой стекловолокно в защитной оболочке, диаметром до 2 мм.

На конце радиального световода располагается светорассеиватель. Из-за конструктивных особенностей используемых материалов изделие имеет ограниченную возможность изгибаться.

Поэтому, обрабатываемые таким образом вены, должны быть относительно прямыми и иметь диаметр более 2 мм.

К основным венам, которые удаляются лазером, относятся:

  • магистральные подкожные вены: большая (БПВ) и малая (МПВ) подкожная вена;
  • добавочные подкожные вены, которые имеют относительно прямой ход и располагаются на глубине не менее 5 мм от поверхности кожи;
  • несостоятельные перфоранты.

Задача врача-флеболога состоит в том, чтобы разобраться в имеющейся схеме нарушения кровотока по венам ноги и решить какую именно вену (или вены) надо обработать лазером, чтобы получить максимально эффективный и долговременный положительный результат.

Как проходит лечение вен лазером (ЭВЛК)?

Первым делом, я выполняю дуплексное исследование вен той ноги, которую мы собираемся лечить. Это необходимо для того, чтобы:

  1. еще раз уточнить на какие вены нужно воздействовать лазером;
  2. провести разметку расположения вен;
  3. определить уровень введения световода и путь его продвижения;
  4. выяснить необходимый диаметр и вид световода.

В самом начале процедуры ЭВЛК обезболиваю место введения катетера в вену путем инъекции раствора Лидокаин через тонкую иглу.

Далее, под контролем УЗИ, в вену устанавливается катетер, через который заводится лазерный световод. Конец световода располагается на том уровне, который был определен во время предоперационной разметки.

Перед тем, как начать «заваривание» вены лазером производится так называемая тумесцентная анестезия. Под контролем УЗИ, по ходу вены, вводится раствор местного анестетика. При этом ощущаются уколы и умеренное чувство распирания внутри ноги, по ходу вены. Относительно быстро это неприятное ощущение проходит.

После того, как все готово включается лазер. Специальный аппарат, с заданной скоростью, тянет световод, извлекая его из вены. Тяга с помощью аппарата позволяет обеспечить равномерное воздействие лазерного излучения на стенку вены по всей ее длине.

После извлечения из вены световода, на ногу накладываются повязки и одевается компрессионный трикотаж.

Данная процедура длится в среднем около 25 минут.

Далее Вы встаете и идете домой, следуя рекомендации, которые я вам дам.

Осложнения после операции на венах методом ЭВЛК

Осложнением называется любое неблагоприятное явление, возникшее, как следствие проведенного вмешательства. У любой процедуры могут встречаться осложнения, даже при идеально выполненной манипуляции. При операции на венах методом ЭВЛК возникают они, в основном, под двум причинам:

  1. индивидуальные особенности реакции организма на вмешательство (аллергия, повышенная реактивность, скрытая сопутствующая патология и т.д.);
  2. несоблюдение или нарушение рекомендаций (прием не всех назначенных препаратов либо замена их на другие, неправильное ношение компрессионного трикотажа, преждевременные и избыточные нагрузки на ноги, запоздалое обращение ко мне при развитии неблагоприятных явлений).

Возникающие при лечении вен лазером (ЭВЛК) осложнения условно можно разделить на малые и большие.

Малые осложнения

Боль по ходу облитерированной вены всегда незначительная. Нередко пациенты забывают принимать обезболивающие. Однако, я настоятельно советую не нарушать мои рекомендации, т.к.

назначаемые мною анальгетики имеют дополнительный, более важный эффект — противовоспалительный. Нередко боль возникает на 5-6 день после операции.

Чтобы этого не произошло строго следуйте всем рекомендациям, указанным в выписном эпикризе

Иногда появляются уплотнения в области притоков «заваренной» вены, которые обычно проходят самостоятельно через 4-6 недель. Для ускорения их рассасывания обычно достаточно дополнительной компрессии в этой зоне. В случае их появления не нужно паниковать и расстраиваться. Но если это произошло, обязательно покажитесь мне, чтобы я показал вам, как с этим бороться.

После ЭВЛК, со временем, вена начинает рассасываться. Ее стенки и содержимое растворяются в окружающих тканях, в том числе и в коже над ней.

Пока это происходит над веной может быть полоска светло-коричневого цвета, которая проходит в течение нескольких месяцев.

Это происходит обычно в тех случаях, когда вена располагается слишком поверхностно, близко к коже. Специального лечения не требуется.

Через неделю после ЭВЛК может появиться ощущение, как будто при разгибании ноги в ней натягивается какая-то струна либо веревка. Ощущение это не вызывает боли, но может вызывать дискомфорт. Это признак эффективности процедуры, который проходит через 3-6 недель без дополнительного лечения.

После процедуры иногда наблюдается отечность в области голени и лодыжки. Чаще всего это связано с ношением неподходящего компрессионного трикотажа. Вопрос решается коррекцией компрессии и режима ходьбы.

Подкожные кровоизлияния в виде синяков встречаются довольно часто. Следует ли их относить к осложнениям вопрос спорный. Обычно все синяки проходят самостоятельно через 2-3 недели. Для ускорения этого процесса рекомендуется применять специальные гели.

Большие осложнения

Воспаление тканей по ходу вены обычно возникает при нарушении режима ношения компрессионного трикотажа, либо при использовании неподходящих компрессионных изделий. В лечении часто достаточно скорректировать компрессию. Применение антибиотиков не требуется. Связаться со мной и прийти осмотр нужно обязательно.

Воспаление притоков, облитерированной, вены является следствием их реакции на процедуру. Происходит из-за попадания пузырьков горячего газа из обрабатываемой лазером вены в ее притоки. Возникает редко. К нетрудоспособности, как правило, не приводит. Лечение назначается индивидуально по результатам осмотра.

Тромбоз глубоких вен является очень серьезным осложнением и иногда может требовать госпитализации. Случается крайне редко, с вероятностью 1-2 случая на 10000 пациентов. Самой частой причиной является нарушение профилактических мероприятий, полное либо частичное игнорирование рекомендаций.

Повреждение веточки кожного нерва, тесно прилегающей к вене, проявляется чувством онемения участка кожи на площади до 10 кв.см. Беспокоит в виде дискомфорта от потери чувствительности при прикосновении к этому месту. Возникает крайне редко. Иногда требуется дополнительное лечение. Проходит в срок от нескольких недель до нескольких месяцев.

Повреждение кожи лазером описано в литературе при выполнении подобной операции под общей анестезией. У нас это осложнение не встречалось. Мы выполняем операции на венах нижних конечностей под местной анестезией. Поэтому подобные явления практически полностью исключены.

При наличии дефекта в лазерном световоде может возникнуть его фрагментация и застревание части световода в вене. Использование каждый раз только нового световода и его проверка перед использованием, как это делаем мы, позволяют избежать этого в 100% случаев.

Профилактика осложнений

В настоящий момент метод ЭВЛК уже нельзя назвать сверхновым в лечении варикозной болезни. Его активно используют более 10 лет. При этом накоплен большой опыт его применения и методика практически достигла своего совершенства по технике исполнения. К декабрю 2021 г, лично я, выполнил уже более 1500 операций на венах с применением лазера.

Врачам известны все возможные неблагоприятные последствия и осложнения, которые могут развиться в послеоперационном периоде. Накоплен и большой опыт лечения и профилактики их развития. Это позволяет нам не только свести к минимуму вероятность появления осложнений, но и максимально быстро и эффективно провести их лечение.

Что мы делаем для предотвращения осложнений:

  1. Оцениваем факторы риска и возможность выполнения операции во время первичной консультации;
    проводим предоперационное обследование, включающее в себя анализы крови и при необходимости ЭКГ. Набор анализов при этом минимально достаточный;
  2. строго следуем методике выполнения процедуры ЭВЛК. Все время воздействия лазера на вену контролируется с помощью УЗИ;
  3. используем современное надежное оборудование, которое проходит регулярное техническое обслуживание;
    соблюдаем разработанный у нас в Центре алгоритм послеоперационного ведения пациентов, который был отработан на опыте лечения нескольких тысяч пациентов;
  4. проводим контрольные осмотры, которые позволяют быстро реагировать на начало возникновения осложнений и скорректировать проводимое лечение как можно раньше;
  5. у моих пациентов всегда есть возможность связаться со мной и решить вопрос либо по телефону, либо прийти на осмотр если что-то беспокоит.

Самой частой причиной развития осложнений является неточное соблюдение рекомендаций. Во время каждой нашей встречи я детально проговариваю, что и как нужно делать до следующего вашего прихода ко мне.

Учитывая то, что встреча с хирургом очень часто сопряжена с волнением, свои устные рекомендации я всегда дублирую на бумаге в виде памятки, консультативного заключения либо рекомендаций записанных в выписном эпикризе.

Обязательно читайте все мои рекомендации внимательно и полностью!

Часто задаваемые вопросы

Как изменится кровообращение в ноге без этой вены?

Поскольку, удаляемая вена является больной и уже НЕ выполняет свою функцию, а ТОЛЬКО приносит вред, то и с ее удалением кровообращение улучшается.

Кровь после операции потечет по другим венам?

Нет, кровь по другим венам как текла, так и будет течь, только с уже меньшей нагрузкой на них, так как мы избавились от «вредителя».

Если эта вена была нужна, как же теперь без нее?

Да, эта вена была нужна, так как выполняла свою функцию. Но это было уже в прошлом. Теперь же, когда вена «сломалась», ничего кроме вреда для кровотока в ноге, она не приносит. Поэтому без нее ноге станет лучше.

Функцию этой вены возьмут на себя другие вены?

Нет, никакую функцию эта вена уже не выполняет, поэтому и брать от нее нечего. Оставшиеся нормальные вены скажут только: «Спасибо! Теперь нам стало гораздо легче выполнять свою функцию без этой вены-вредителя».

Источник: https://docpahomov.ru/stati/lechenie-varikoza-nog/udalenie-ven-lazerom

Является ли операция эвлк дорогостоящим лечением

Является Ли Операция Эвлк Дорогостоящим Лечением

Регистрационный номер в ПФР: Регистрационный номер в ФСС: В соответствии с регистрационными документами основным видом деятельности является Управление эксплуатацией жилого фонда.

Фирма была поставлена на учет Фирме присвоен Общероссийский Государственный Регистрационный Номер — Для получения более детально информации Вы можете перейти на карточку организации и проверить контрагента на благонадежность.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Налоговый вычет на дорогостоящее лечение

В целях получения социального налогового вычета по налогу на доходы физических лиц важно знать, что не любое зубопротезирование относится к дорогостоящим видам лечения.

Отвечаем на вопросы, возникающие у граждан и медицинских учреждений: относится ли стоматология ортопедическая зубопротезирование и стоматология хирургическая имплантология к дорогостоящим видам лечения? При этом в соответствии с абз. Перечень дорогостоящих видов лечения утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от Минфин России в письме от Минздравсоцразвития России в письме от Поиск по сайту Поиск по сервисам Поиск по документам.

страница Новости Новости налогового законодательства. Нашли ли Вы нужную информацию?

Нет Да. Форма предназначена исключительно для сообщений об отсутствии или некорректной информации на сайте ФНС России и не подразумевает обратной связи. Информация направляется редактору сайта ФНС России для сведения.

Если Вам необходимо задать какой-либо вопрос о деятельности ФНС России в том числе территориальных налоговых органов или получить разъяснения по вопросам налогообложения – Вы можете воспользоваться сервисом “Обратиться в ФНС России”.

По вопросам функционирования интернет-сервисов и программного обеспечения ФНС России Вы можете обратиться в “Службу технической поддержки”. Сообщение успешно отправлено Закрыть. Если Вы заметили на сайте опечатку или неточность, мы будем признательны, если Вы сообщите об этом.

Отправить Отмена. Цвет шрифта и фона. Цвет кнопок и ссылок. Использовать шрифт. Times New Roman. Размер шрифта. Закрыть окно.

Является ли имплантация зубов дорогостоящим лечением и почему импланты такие дорогие

В целях получения социального налогового вычета по налогу на доходы физических лиц важно знать, что не любое зубопротезирование относится к дорогостоящим видам лечения.

Отвечаем на вопросы, возникающие у граждан и медицинских учреждений: относится ли стоматология ортопедическая зубопротезирование и стоматология хирургическая имплантология к дорогостоящим видам лечения? При этом в соответствии с абз.

По дорогостоящим видам лечения в медицинских учреждениях Российской Федерации сумма налогового вычета принимается в размере фактически произведенных расходов.

Перечень дорогостоящих видов лечения утверждается постановлением Правительства Российской Федерации.

То есть если вид лечение отнесен Постановлением Правительства к дорогостоящим, то возмещению подлежит вся сумма затрат, но только в пределах календарного года.

На современном этапе развития медицинская наука предлагает ряд эффективных диагностических методов исследования крупных суставов. Одним из них является артроскопия. Артроскопия проводится как с целью диагностики, так и лечения. Метод инвазивный, то есть представляет собой оперативное вмешательство с нарушением целостности тканей.

Относится ли лечение зубов к дорогостоящему лечению

Если вашего вопроса нет в списке, вы можете задать его. На все вопросы отвечает руководитель центра Зорий Викторович Казьмин. Подготовка ответа может занимать до семи рабочих дней.

Сразу или нет исчезают варикозные вены после таких методов лечения, как лазерное лечение или флебосклерозирование? Хочется сразу сказать, что в этих методах нет никакого волшебства. К сожалению, не бывает такого, что на следующий день после процедуры ноги у пациента стали, как у ребёнка: беленькие, чистенькие, без всяких венок. К сожалению, такое невозможно.

После процедур вид ног иногда бывает довольно-таки неприятный: синячки, определённые уплотнения на ногах, иногда тёмные пятнышки, тёмные участки, полоски как бы загоревшей кожи.

Инн Где Получить В Москве Шипиловская

Варикоз — это расширение подкожных вен диаметром 3 мм и более , при котором вены становятся извитыми и образуют варикозные узлы, напоминающие виноградные грозди. В течение длительного времени варикоз вен нижних конечностей может не проявляться другими симптомами, кроме косметического дефекта.

Вместе с тем, прогрессирование варикоза может сопровождаться другими веноспецифичными симптомами: болезненными ощущениями в ногах, отеками стоп и голеней, судорогами в икрах. На запущенных стадиях заболевания возможно потемнение кожи в нижней трети голени, возникновение тромбофлебита и других осложнений.

Имплантация — эффективный, но весьма затратный метод восстановления утраченных зубов.

Если пациенты сталкиваются с подобными неправомерными требованиями, рекомендую ознакомить их и налогового инспектора с материалом этой статьи. Все вопросы сразу снимаются.

Важный вопрос — нужно ли детализировать перечень оказанных услуг для получения налогового вычета? Госорганы должны делиться этой информацией друг с другом в автоматическом режиме по каналам межведомственного взаимодействия.

Варикоз операция

Эндовенозная лазерная коагуляция ЭВЛК — это метод избавления от варикоза с помощью лазера. Лечение варикоза лазером помогает щадящим образом улучшить состояние здоровья пациентов с минимальным риском возникновения осложнений и рецидивов.

Давайте подробнее разберёмся, как проводится процедура ЭВЛК, кому она показана, когда лучше от неё отказаться, а также какие о ней отзывы. Варикозное расширение вен является прогрессирующим заболеванием вен на ногах, которое поддаётся лечению.

В то же время москвичи могут оформить множество иных социальных выплат и пособий, предусмотренных региональным законодательством Москвы — как единовременных, так и ежемесячных.

Эти многочисленные выплаты, по сути, заменяют москвичам региональный маткапитал, так как их сумма зачастую существенно превышает размер региональных сертификатов в других регионах страны.

При этом денежные средства можно получить уже появления в семье первого малыша и использовать их на любые нужды по своему усмотрению. У меня двое детей, за второго ребенка получила материнский капитал. Я его не использовала. Жду 3-го ребенка, родится он в году.

Является Ли Операция Эвлк Дорогостоящим Лечением

Лазерная операция варикоза проводится в специальном стерильном блоке. Хирург-флеболог делает разметку, определяя участки пораженных вен и ответвлений. Для точного определения положения вен используется УЗИ. В ходе операции осуществляется прокол вены. В место прокола вводится лазерный световод.

Насколько безопасным и эффективным является лазерное лечение варикозного расширения вен на фоне других видов оперативного вмешательства при варикозе нижних конечностей.

Лазерное лечение вен является самым радикальным методом из существующих, при этом удалять вену не нужно.

Новейшие нм лазерные аппараты, с автоматической системой извлечения световода приводят к равномерному нагреву варикозной вены изнутри с последующим закрытием ее просвета.

А раз нет входных ворот для инфекции, то и опасность повреждения соседних тканей и возможных осложнений сведена к минимуму. Лечение варикозной болезни лазером — малотравматичная процедура, она не требует специальной подготовки и проводится под местной анестезией.

Материнский Капитал В Москве На Третьего Ребенка

Последнее обновление в Что относится к дорогостоящим медицинским услугам. Как получить налоговый вычет за дорогостоящее лечение.

Вопрос-ответ

После операции при варикозе нижних конечностей на венах больной может столкнуться с различными остаточными явлениями.

Кроме того, в ряде ситуаций осложнения могут получить свое развитие, о чем пациента необходимо проинформировать заблаговременно.

Послеоперационный период при варикозе на ногах может протекать по самым различным сценариям, которые обуславливаются использованным хирургическим методом и выбранным способом анестезии.

Обращаем Ваше внимание, что все ответы носят информационный характер. Задать свой вопрос.

1 Показания к проведению флебэктомии 2 Лазерная операция: есть ли эффект? Операция является радикальным способом устранения венозной недостаточности, когда присутствует риск образования трофических язв и развития тромбоза. При проведении операции используются самые современные методики, минимизирующие ущерб. Дополнительными нормализующими факторами являются:.

Начальные стадии заболевания нередко протекают абсолютно бессимптомно, в то время как консервативная терапия не в состоянии восстановить патологически растянутые вены и деформированные венозные клапаны. Поэтому нередко уже при первом визите врачи рекомендуют пациентам удаление вен.

Показанием к операции по удалению варикозного расширения вен может стать любое проявление заболевания, которое снижает качество жизни пациента, в том числе:. Операция по устранению варикоза вен может проводиться различными методами, которые значительно отличаются объемом вмешательства, а, следовательно, и последствиями для организма.

При выборе методики хирурги ориентируются в основном на стадию процесса, поэтому лучше не дожидаться развития осложнений, а своевременно согласиться на удаление вен. Операция по удалению варикозных вен на нижних конечностях не относится к чрезвычайно опасным для организма хирургическим вмешательствам.

Тем не менее, удаление вен следует отложить при наличии острых заболеваний грипп, ОРВИ и т.

Лазерное лечение варикоза на ногах заключается в повреждающем тепловом воздействии на поврежденную ткань сосуда, которую надо удалить. В результате происходит:. Как осуществляется сама операция? В нужном участке ноги хирург делает небольшой прокол.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лечение варикоза лазером: как это работает

Источник: https://gkysrcnsosnovskoe.ru/avtomobilnoe-pravo/yavlyaetsya-li-operatsiya-evlk-dorogostoyashim-lecheniem-4824.php

Ваш юрист
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: